Le royal offre des soins spécialisés en santé Mentale
mais qu’est-ce que cela signifie exactement?
Au Royal, on nous demande souvent le type de maladie mentale et de patients que nous traitons. En tant qu’établissement spécialisé en santé mentale, nous occupons une place particulière dans le système de santé.
Tout comme une personne souffrant d’une légère arythmie cardiaque n’a pas besoin des services de l’Institut de cardiologie, les personnes atteintes d’une maladie mentale n’ont pas toutes besoin des soins offerts au Royal. Dans un souci d’établir une distinction pour savoir quels patients atteints d’une maladie mentale sont les meilleurs candidats pour recevoir des soins au Royal, le Dr Rajiv Bhatla a décrit trois scénarios différentsqui mettent en scène la même maladie mentale, soit la dépression majeure. Dans un seul de ces scénarios, le patient aura besoin des soins du Royal.
Dans le premier scénario, le patient a reçu le diagnostic de dépression majeure et réagit bien au traitement. Son médecin de famille, peut-être avec l’aide d’un psychiatre, gère bien la dépression, et le patient n’a pas besoin d’autres soins.
Toutefois, dans le deuxième scénario, le patient atteint de dépression majeure ne réagit pas bien au traitement initial. Il devient suicidaire et a besoin de soins secondaires. Il est admis à l’urgence et esthospitalisé à court terme; il est soigné et son état est relativement stable. Cette personne retourne souvent aux soins de son médecin de famille ou d’un psychiatre qui peut gérer son traitement, et elle peut donc atteindre et maintenir une bonne santé mentale.
Le troisième scénario nécessite un niveau de traitement beaucoup plus complexe parce que le patient ne réagit pas au traitement initial. Dans cescénario, le patient qui souffre de dépression majeure a essayé sans succès de nombreux médicaments et de nombreuses thérapies comportementalescognitives. La gestion de la médication devient difficile et le patient a maintenant besoin d’autres soins et d’une expertise disponibles uniquement par l’entremise de soins complexes en santé mentale. Pour cette personne, l’étape suivante est un renvoi au Royal par son médecin de famille (ou par l’hôpital).
Même si un patient peut avoir besoin d’être traité au Royal à un moment donné de sa vie, le Dr Bhatla indique qu’il faut cesser d’associer les gens et leurs besoins à un établissement particulier.
« Même si l’on peut stabiliser un patient, son état n’est pas statique. Les gens doivent pouvoir avancer selon leur niveau de besoin. Dès que l’état d’un patient est stabilisé aux soins secondaires ou tertiaires, ce dernier peut accéder à des services de niveaux différents offerts par différentes parties du système »a indiqué le Dr Bhatla.
« C’est pourquoi nous prenons vraiment au sérieux la planification du congé. Nous devons nous assurer que le patient reçoive le bon niveau de soins dès qu’il a terminé ses traitements au Royal. »
Même si au Royal, les soins sont offerts à l’hôpital, de nombreux soins sont offerts à des cliniques ambulatoires et dans le cadre de programmes communautaires.
« En tant qu’important fournisseur de soins de santé tertiaire spécialisé, une partie de notre responsabilité consiste à faire de notre mieux pour rejoindre les gens et les collectivités qui peuvent ne pas avoir facilement accès à des soins de santé mentale » a indiqué le Dr Bhatla. « C’est pourquoi nous disposons d’équipes communautaires pour servir les gens à l’extérieur de ces quatre murs, et de technologies, comme la télémédecine, pour faire des consultations à l’extérieur du centre. »