La santé mentale communautaire fait référence à la prestation de soins de santé mentale dans les milieux communautaires. Cela peut signifier travailler avec les clients à leur domicile ou fournir les services de santé mentale directement aux personnes qui vivent dans des refuges ou dans la rue. Malheureusement, les gens qui vivent dans des refuges ou dans la rue sont marginalisés et ont un taux élevé de maladie mentale. Ils font souvent face à des obstacles lorsqu’ils essaient de recevoir des services. Les services de santé mentale communautaire visent à régler ces problèmes.
Les services d’évaluation et de traitement fournis par les travailleurs en santé mentale communautaire du Royal (souvent en partenariat avec des prestataires de services communautaires) permettent aux personnes atteintes d’une maladie mentale grave et persistante de vivre dans la collectivité plutôt qu’à l’hôpital. Huit équipes fournissent une grande gamme de services de soutien, selon les besoins de l’individu. Nous offrons aussi de l’éducation aux prestataires de soins pour les aider à mieux comprendre et prendre en charge la maladie mentale. Les travailleurs en santé mentale communautaire œuvrent afin de :
- prévenir les admissions inutiles à l’hôpital (ou réduire la durée du séjour à l’hôpital s’il est nécessaire);
- aider les patients à améliorer leur qualité de vie dans leur milieu;
- aider les patients à atteindre un niveau d’autonomie optimal.
Les équipes
Services de psychiatrie communautaire : L’Équipe de psychiatrie communautaire est un groupe multidisciplinaire qui travaille au sein de la collectivité afin de venir en aide aux adultes sans-abri, ou qui risquent de devenir itinérants, et qui souffrent d’une maladie mentale grave et persistante. Cette équipe fournit des services d’évaluation, d’intervention à court terme et des liens vers les ressources et services nécessaires. Elle dessert la ville d’Ottawa et le comté de Renfrew.
Équipe de services communautaires en diagnostics mixtes : Cette équipe spécialisée fournit des services d’évaluation clinique, d’éducation et des recommandations de traitement aux personnes âgées de plus de 16 ans qui ont reçu des diagnostics mixtes. Cette équipe œuvre à Ottawa et dessert le Réseau local d’intégration des services de santé de Champlain (RLISS).
Équipes communautaires de traitement intensif (ECTI) : L’Équipe communautaire de traitement intensif (ECTI) est un groupe interdisciplinaire de professionnels de la santé mentale qui travaillent en partenariat avec la clientèle atteinte d’une maladie mentale grave et persistante. Chaque équipe comprend des psychiatres, du personnel infirmier, des travailleurs sociaux, des ergothérapeutes, des récréologues, des spécialistes en toxicomanie, des travailleurs en santé mentale communautaire et des spécialistes de soutien par les pairs.
Les services offerts par l’ECTI sont destinés aux personnes atteintes de maladies mentales complexes, graves et persistantes qui requièrent de multiples hospitalisations. Les ECTI travaillent avec chaque client pour élaborer un plan de traitement et de rétablissement individualisé et afin de lui fournir un soutien continu. L’objectif est d’aider les clients à améliorer leur qualité de vie dans leur milieu et d’atteindre un niveau d’autonomie optimal en offrant les services suivants :
- des traitements, y compris des pharmacothérapies et la surveillance de la pharmacothérapie;
- un soutien continu dans le milieu de vie du client, y compris l’évaluation continue et la modification des plans de traitement au besoin;
- la collaboration avec les familles et les organismes concernés;
- un soutien pour accéder aux autres ressources communautaires;
- l’enseignement des aptitudes de vie;
- un soutien en matière de logement;
- un soutien face à la justice;
- un soutien en matière d’emploi;
- une continuité des soins sans durée limitée;
- des liens entre les divers organismes de soutien;
- un soutien en matière de loisirs;
- des conseils et de l’orientation professionnelle;
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la disponibilité des services le jour, le soir et les fins de semaine par l’entremise d’un service d’urgence disponible après les heures normales de bureau (pour les clients inscrits seulement).
Les ECTI du Royal desservent les régions d’Ottawa, de Stormont, de Dundas, de Glengarry, de Leeds, de Grenville, de Lanark, de Prescott et de Russell.
Équipe de réadaptation progressive d’Ottawa : L’Équipe de réadaptation progressive d’Ottawa est composée de gestionnaires de cas provenant de différentes disciplines et d’un psychiatre. Elle offre un soutien aux clients dont l’état s’est stabilisé et qui vivent dans la collectivité. Elle reçoit les patients aiguillés par les cinq ECTI de la ville d’Ottawa.
Équipe communautaire de traitement intensif – diagnostics mixtes (ECTI-DM) : Cette équipe spécialisée fournit des services destinés aux personnes souffrant à la fois d’une maladie mentale grave et persistante et d’une déficience développementale légère ou lourde, ou aux gens atteints d’un trouble envahissant du développement. Cette équipe est basée au Centre de santé mentale de Brockville.
Coordination des ordonnances de traitement en milieu communautaire : Une ordonnance de traitement en milieu communautaire (OTMC) est une ordonnance de médecin qui prescrit un traitement ou des soins ainsi qu’une supervision dans la collectivité. Les personnes qui ont de la difficulté à suivre un traitement pourraient se faire prescrire une OTMC. Le coordonnateur des OTMC travaille avec les médecins, les patients, les familles et les prestataires de soins pour établir des plans de traitement communautaires et assure la coordination des OTMC. Le coordonnateur des OTMC du Centre de santé mentale Royal Ottawa travaille en collaboration avec L’Hôpital d’Ottawa et l’Hôpital Montfort pour fournir des services régionaux de coordination des OTMC au RLISS de Champlain.
Programme de résidences de soins spécialisés : Le Programme de résidences de soins spécialisés offre des soins à domicile aux personnes qui souffrent d’une maladie mentale mais qui ne requièrent plus d’hospitalisation. Administré par le Centre de santé mentale de Brockville, ce programme est financé par le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l’Ontario, lequel accrédite en outre les résidences qui en font partie. Chaque résidence est gérée par un propriétaire-exploitant.
Une personne peut s’inscrire elle-même au programme d’ECTI, ou y être aiguillée par un établissement de soins de santé mentale, un proche, un prestataire de soins communautaires ou un médecin de famille..
Les ECTI n’acceptent pas les inscriptions d’urgence au programme. Les personnes qui ne sont pas inscrites au programme d’ECTI doivent s’adresser à un hôpital ou à un établissement psychiatrique de leur collectivité pour obtenir des soins d’urgence.
Les services d’urgence sont disponibles après les heures normales de bureau, les fins de semaine et pendant les jours fériés pour les patients inscrits au programme d’ECTI. Pour obtenir des services d’urgence, les personnes dont le cas n’est pas encore géré par une ECTI doivent s’adresser à un établissement psychiatrique de leur collectivité. Les ECTI n’acceptent pas les inscriptions d’urgence au programme.
- Association canadienne pour la santé mentale, succursale d’Ottawa
- Le Pilier, refuge pour femmes – Organisme qui fournit un refuge d’urgence et un soutien au logement pour les femmes sans-abri à Ottawa.
- Ligne des urgences de santé mentale
- Salus d’Ottawa – Organisme qui offre des services de réadaptation, de soutien communautaire, de loisirs et de logement. Ces services s’adressent aux hommes et aux femmes de 16 ans et plus ayant des problèmes de santé mentale.
- Ottawa Inner City Health – Organisme qui vise à améliorer la santé et l’accès aux soins de santé des sans-abri.
- The Ottawa Mission – Organisme confessionnel sans but lucratif qui répond aux besoins des sans-abri ou de ceux qui sont à risque de devenir sans-abri dans la région d’Ottawa.
- L’Armée du salut, Centre Booth Ottawa
- Les Bergers de l’espoir – Les services comprennent le refuge d’urgence pour hommes, Hope Outreach pour les femmes (programme d’action sociale), Hope Recovery (programme de rétablissement), le programme de gestion de l’alcool et l’Équipe communautaire de la rue. Il y a aussi diverses options de logement et des services de soutien comme la cuisine populaire, les programmes d’épicerie et d’aide à l’habillement, ainsi que le programme des paniers de Noël.
- Bureau des services à la jeunesse d’Ottawa – Les services sont structurés autour de quatre domaines clés : la communauté, l’habilitation, la santé mentale et la justice pour les jeunes. Le Bureau comprend aussi une Ligne de crise : 613.260.2360 ou 1.877.377.7775 (numéro sans frais pour l’est de l’Ontario).